Икроножные мышцы укрепляли с помощью велотренажера со ступенчатой регулировкой (от 3 до 20 повторений) и вибрирующей платформы (от 3 до 20 повторений). Поддержание равновесия спортсмен осуществлял, стоя босиком на подушке из пенопласта (от 5 до 30 сек). Каждый сеанс лечения завершался 20-минутной компрессией в охлаждающем «ботинке». К концу 2-й недели объем движений в коленном суставе восстановился полностью, отек значительно уменьшился, повысилась активность четырехглавой мышцы бедра и подвижность надколенника, а также полностью восстановилась способность поддерживать вес тела (табл. 1 и 2).
футболист
Интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости металлическим штифтом при стрессовом переломе у футболиста.Реабилитация.Часть1
После операции спортсмену было назначено применение криоманжеты «Cryo-Cuff» (компания «Aircast») И рекомендованы покой, возвышенное положение ноги и регулирование нагрузок с использованием костылей при необходимости. Поскольку для установки штифта в большеберцовую кость потребовалось вскрывать коленный сустав, было решено проводить такую же реабилитацию, как после артроскопии коленного сустава. После операции в полости коленного сустава наблюдалось значительное количество выпота, атрофия и нарушение функции четырехглавой мышцы бедра, а также заметная хромота. Объем движений в коленном суставе по сравнению с другой ногой уменьшился на 39° при сгибании и на 4° при разгибании.
Интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости металлическим штифтом при стрессовом переломе у футболиста.Хирургическое вмешательсьво
Хирургическое вмешательство Для выделения проксимальной части большеберцовой кости были сделаны два разреза по краям связки надколенника: один длиной 3 см и другой—чуть меньше. Было просверлено исходное отверстие и сквозь него через место перелома в дистальном направлении введен проволочный проводник до метафиза кости. Отверстие расширили с помощью сверла диаметром 12,5 мм и через него ввели в … Читать далее
Интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости металлическим штифтом при стрессовом переломе у футболиста.Первоначальное лечение.
Первоначальное лечение
Левую ногу спортсмена поместили в подвесную конструкцию «Aircast Air-Stirrup» (компания «Aircast», Саммит, шт. Нью-Йорк), а правую — в «Air-Stirrup» и ортопедический сапог «High Tide walker» (компания «dj Orthopedics, Inc.», Виста, шт. Калифорния). Ему были запрещены любые физические нагрузки и назначено лечение костным стимулятором «Exogen 2000» (Мемфис, шт. Теннесси) по 20 мин. однократно в сутки на обе ноги. Через неделю болей при нагрузке не наблюдалось. Спортсмен был допущен к тренировкам в полном объеме с продолжением терапии костным стимулятором.
Интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости металлическим штифтом при стрессовом переломе у футболиста.
История болезни и механизм травмы
Футболист I группы, приступивший к тренировкам перед началом сезона, начал жаловаться на двусторонние боли в голенях. Впервые указанные симптомы возникли предыдущей весной, когда пациент участвовал в соревнованиях по прыжкам в длину и высоту на асфальтовом покрытии. В дальнейшем боли исчезли, но появились вновь при повышении нагрузки во время подготовки к футбольному сезону. Боли усиливались при нагрузках весом тела и уменьшались в покое. При этом справа симптомы были выражены сильнее,чем слева.